今年來,湖北省通山縣審計(jì)局把黨史學(xué)習(xí)成果落在“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng)上,針對(duì)全縣醫(yī)療系統(tǒng)實(shí)施審計(jì)監(jiān)督與服務(wù),重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)保政策落實(shí)、基金管理和運(yùn)行等關(guān)鍵環(huán)節(jié),推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生部門切實(shí)履行監(jiān)管職責(zé),確保醫(yī)保基金高效運(yùn)行與安全。
一是關(guān)注醫(yī)保政策落實(shí),助推“最后一公里”。從嚴(yán)把好醫(yī)保政策落實(shí)關(guān),對(duì)基金鏈條實(shí)施全流程跟蹤監(jiān)控,重點(diǎn)關(guān)注城鄉(xiāng)低保、特困、病殘人員等弱勢人群參保情況是否應(yīng)保盡保,對(duì)照醫(yī)保清單逐次劃鉤核實(shí),做到應(yīng)審盡審、審深審?fù)?。通過審計(jì)服務(wù),建立完善政策文件資料庫,收集整理醫(yī)保相關(guān)政策、法規(guī)326條。
二是關(guān)注醫(yī)保權(quán)力運(yùn)行,剔除“病蟲害”。緊緊圍繞醫(yī)?;鹗褂谩⑨t(yī)保待遇審核支付、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算等關(guān)鍵環(huán)節(jié)精準(zhǔn)發(fā)力,高度關(guān)注各監(jiān)管部門是否履行對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)管責(zé)任,揭示了個(gè)別財(cái)政供養(yǎng)人員重復(fù)參加城鄉(xiāng)醫(yī)保和貧困人員未納入基本醫(yī)療保障等問題,及時(shí)向衛(wèi)健局、醫(yī)保局等監(jiān)管部門發(fā)出預(yù)警。
三是關(guān)注醫(yī)保制度漏洞,亮出“審計(jì)處方”。對(duì)查出的制度層面、監(jiān)管環(huán)節(jié)漏洞和隱患進(jìn)行追根溯源,舉一反三,撰寫審計(jì)報(bào)告與專報(bào)3份,提出“加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店監(jiān)管力度”“實(shí)行收支兩條線管理??顚S谩焙汀凹訌?qiáng)信息網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)”等多條審計(jì)建議,督導(dǎo)縣衛(wèi)健局、醫(yī)保局等部門建立基金監(jiān)管機(jī)制,在全縣構(gòu)筑全方位、全流程、全環(huán)節(jié)的醫(yī)保基金監(jiān)督網(wǎng),確保基金高效與安全。(鄧?yán)に?/p>
責(zé)任編輯:種震宇 |
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