為摸清公立醫(yī)院綜合改革政策落實(shí)情況，推動(dòng)醫(yī)改進(jìn)程，山東省榮成市審計(jì)局對(duì)2家公立醫(yī)院開(kāi)展公立醫(yī)院綜合改革政策措施落實(shí)情況跟蹤審計(jì)，從“推進(jìn)改革、服務(wù)民生”的高度出發(fā)，確保各項(xiàng)改革政策取得實(shí)效。

一是關(guān)注醫(yī)改政策執(zhí)行情況。重點(diǎn)關(guān)注公立醫(yī)院綜合改革啟動(dòng)以來(lái)的“取消藥品加成”、“降低藥占比”、“藥品集中網(wǎng)上采購(gòu)”等醫(yī)改新規(guī)定的執(zhí)行情況。檢查過(guò)程中借助計(jì)算機(jī)技術(shù)，直接從醫(yī)院HIS系統(tǒng)中對(duì)審計(jì)時(shí)段內(nèi)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分類(lèi)匯總，獲取醫(yī)院藥品銷(xiāo)售的原始數(shù)據(jù)，確保審計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)源的真實(shí)性。

二是關(guān)注醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)情況。聚焦改革以來(lái)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格變動(dòng)情況，重點(diǎn)核查醫(yī)改中提高的體現(xiàn)醫(yī)護(hù)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的收費(fèi)價(jià)格和降低的大型醫(yī)療設(shè)備價(jià)格。通過(guò)將醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與物價(jià)部門(mén)出臺(tái)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格目錄進(jìn)行比對(duì)分析，查看是否按照物價(jià)部門(mén)核定的調(diào)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)將醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整到位并嚴(yán)格執(zhí)行。

三是關(guān)注醫(yī)保機(jī)構(gòu)相關(guān)制度完善情況。重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)改政策出臺(tái)后醫(yī)?；饒?bào)銷(xiāo)規(guī)定的修訂情況和醫(yī)保機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)的監(jiān)管控制措施。通過(guò)檢查、座談等形式，了解醫(yī)保機(jī)構(gòu)是否根據(jù)對(duì)醫(yī)改導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)構(gòu)變動(dòng)對(duì)醫(yī)?；饒?bào)銷(xiāo)規(guī)定進(jìn)行及時(shí)調(diào)整，對(duì)醫(yī)院通過(guò)“過(guò)度醫(yī)療”增收的行為是否實(shí)施監(jiān)控等。同時(shí)還關(guān)注了醫(yī)保費(fèi)用總額控制制度對(duì)公立醫(yī)院的影響，及各公立醫(yī)院墊付醫(yī)保資金情況。（劉春明 袁潔）