河南濟(jì)源:采納審計(jì)建議,規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理
【發(fā)布時(shí)間:2018年06月22日】
【來(lái)源:河南省濟(jì)源市審計(jì)局 】
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近日,河南省濟(jì)源市人社部門采納審計(jì)建議,進(jìn)一步細(xì)化制度措施,健全社保信息管理平臺(tái),積極追繳資金,確保整改到位,推動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的健康運(yùn)行。

2017年下半年,濟(jì)源市審計(jì)局在對(duì)該市基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金審計(jì)時(shí),發(fā)現(xiàn)在該市2014年至2016年基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中,部分困難群體未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)、職工醫(yī)保未及時(shí)足額征收、部分職工參保對(duì)象死亡后不辦理停保手續(xù)造成個(gè)人賬戶收入仍繼續(xù)劃撥、違規(guī)享受慢性病報(bào)銷待遇等問(wèn)題。市審計(jì)局及時(shí)將問(wèn)題向人社局進(jìn)行了反饋,并提出審計(jì)建議:加強(qiáng)征繳管理,建立健全與扶貧、民政等管理機(jī)構(gòu)的溝通和信息銜接機(jī)制,實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保;優(yōu)化管理模式,提高管理水平,建立社會(huì)保險(xiǎn)信息管理平臺(tái),促進(jìn)數(shù)據(jù)整合,實(shí)現(xiàn)參保人員信息共享;健全各部門工作職責(zé),細(xì)化制度管理,強(qiáng)化稽核責(zé)任,及時(shí)掌握參保對(duì)象待遇領(lǐng)取資格情況,避免違規(guī)領(lǐng)取待遇問(wèn)題的發(fā)生,維護(hù)醫(yī)保基金安全等。

市人社局高度重視審計(jì)反映問(wèn)題和審計(jì)建議。一是召開專題會(huì)議研究,成立審計(jì)整改領(lǐng)導(dǎo)小組,建立問(wèn)題整改臺(tái)賬,責(zé)任到人,確保審計(jì)問(wèn)題及時(shí)有效整改;二是修訂了《濟(jì)源市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心科室工作職責(zé)》,進(jìn)一步細(xì)化管理,明確參保人員信息維護(hù)修正、參保對(duì)象待遇稽核、基金繳費(fèi)基數(shù)核定、困難群眾參保等工作職責(zé);三是優(yōu)化信息管理平臺(tái),健全信息銜接機(jī)制,完善參保對(duì)象參保停保業(yè)務(wù)流程,確保應(yīng)保盡保、應(yīng)停盡停;四是追繳違規(guī)資金63.78萬(wàn)元入庫(kù),并對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行了追責(zé)。(李雁河 李燕枝)

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