近日，湖南省湘潭市審計(jì)局在對(duì)該市醫(yī)療生育保險(xiǎn)管理服務(wù)局開(kāi)展領(lǐng)導(dǎo)干部任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)時(shí)，立足于其業(yè)務(wù)領(lǐng)域、行業(yè)特點(diǎn)，制定審計(jì)工作方案，將醫(yī)保統(tǒng)籌金運(yùn)行情況作為一項(xiàng)內(nèi)容予以關(guān)注。審計(jì)人員突出“四個(gè)重點(diǎn)”關(guān)注城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)基金和離休干部醫(yī)藥費(fèi)統(tǒng)籌金運(yùn)行情況，切實(shí)做到在領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)中更加關(guān)注民生。

一是重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)保基金征繳、支出情況的真實(shí)性。在現(xiàn)有的醫(yī)?；鹗罩糁?，對(duì)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)基金和離休干部醫(yī)藥費(fèi)統(tǒng)籌金分賬核算，實(shí)行收支兩條線管理，重點(diǎn)關(guān)注四項(xiàng)醫(yī)保基金征繳、支出情況的真實(shí)性，既要檢查基金征繳工作進(jìn)度，又要檢查基金支出存在的問(wèn)題，嚴(yán)查騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出的行為。

二是重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用評(píng)審的意見(jiàn)。關(guān)注對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、協(xié)議零售藥店隨機(jī)抽樣評(píng)審中的“核減費(fèi)用”，以及日常稽核人員或衛(wèi)生專家審查病歷發(fā)現(xiàn)違反協(xié)議規(guī)定的扣罰費(fèi)用，是否按規(guī)定不計(jì)入年度醫(yī)療統(tǒng)籌基金支出發(fā)生額，進(jìn)一步加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店日常監(jiān)管工作，促進(jìn)提升醫(yī)療質(zhì)量管理水平，維護(hù)好廣大參保人員的切身利益。

三是重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)?；鸨Ｖ翟鲋?。立足“提高保障和改善民生水平，加強(qiáng)和創(chuàng)新社會(huì)治理”等民生政策的落實(shí)情況，以最大限度發(fā)揮醫(yī)保基金的社會(huì)效益。最大限度發(fā)揮監(jiān)督職能作用，檢查市級(jí)醫(yī)?；鸬谋Ｖ翟鲋倒ぷ?，服務(wù)宏觀管理，促進(jìn)提高醫(yī)?；鸬氖褂眯б妫龠M(jìn)強(qiáng)化醫(yī)?；鸸芾?，更好地保障和改善民生，確保醫(yī)保政策措施落地見(jiàn)效。

四是重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)保信息系統(tǒng)的安全性。重點(diǎn)審計(jì)各險(xiǎn)種信息系統(tǒng)的建設(shè)和運(yùn)行情況，了解醫(yī)保信息基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)容災(zāi)備份機(jī)制和安全防護(hù)建設(shè)體系，關(guān)注醫(yī)保信息系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)隱患和管理漏洞，揭示信息系統(tǒng)存在的問(wèn)題，提出完善信息系統(tǒng)控制的審計(jì)意見(jiàn)和建議，促進(jìn)醫(yī)保信息系統(tǒng)安全規(guī)范高效運(yùn)行，提升百姓的幸福感。（張忠民）