去年底，湖北省荊州市審計(jì)局對(duì)該市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金（以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合基金）政府投入、集體補(bǔ)助及農(nóng)民交存資金情況和基金運(yùn)行管理現(xiàn)狀進(jìn)行了審計(jì)。審計(jì)情況表明，該市新農(nóng)合基金總體運(yùn)行平穩(wěn)安全，管理較為規(guī)范，但也面臨著基金籌集管理統(tǒng)籌協(xié)調(diào)不夠、基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)薄弱、基金透支風(fēng)險(xiǎn)增加等不容忽視的困難和問(wèn)題。最近，審計(jì)情況上報(bào)市政府后，引起市領(lǐng)導(dǎo)高度重視，市長(zhǎng)、常務(wù)副市長(zhǎng)、分管副市長(zhǎng)分別作出批示，要求衛(wèi)生局、合管辦認(rèn)真研究并妥善解決存在的問(wèn)題。
該市審計(jì)部門(mén)以落實(shí)市領(lǐng)導(dǎo)批示為契機(jī)，全力“跟進(jìn)”督辦審計(jì)整改落實(shí)情況。審計(jì)回訪表明，審計(jì)部門(mén)為強(qiáng)化新農(nóng)合基金管理提出的抵御風(fēng)險(xiǎn)、完善機(jī)制、健全制度的建議全部得到采納，為新農(nóng)合作醫(yī)療制度這項(xiàng)民生工程、德政工程保駕護(hù)航，收到了較好效果。
一是該市衛(wèi)生部門(mén)認(rèn)真分析農(nóng)民參合率低的原因，做好細(xì)致深入的宣傳工作，著力提高農(nóng)民參合率。此外，針對(duì)外出務(wù)工人員參合異地報(bào)銷(xiāo)的辦法，正在抓緊制定中，確保黨和政府的惠農(nóng)政策真正落到實(shí)處。
二是在認(rèn)真進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和科學(xué)測(cè)算的基礎(chǔ)上，該市積極修訂完善新農(nóng)合補(bǔ)償方案，在防范基金風(fēng)險(xiǎn)的前提下，進(jìn)一步降低門(mén)檻費(fèi)、提高補(bǔ)償比例，并推出單病種限費(fèi)、新農(nóng)合目錄外用藥比例控制，有效遏制了醫(yī)療費(fèi)用的非合理增長(zhǎng)。
三是開(kāi)始推行門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償模式，逐步增加門(mén)診統(tǒng)籌基金份額，提高門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例，不斷擴(kuò)大門(mén)診慢性疾病定額補(bǔ)助病種范圍，使更多的農(nóng)民受益。從今年開(kāi)始，該市所轄的沙市區(qū)、公安縣、松滋市、石首市，開(kāi)始全面開(kāi)展門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償工作；其余的荊州區(qū)、江陵縣、監(jiān)利縣、洪湖市已選擇部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償試點(diǎn)。（肖舟）
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