湖北省襄樊市勞動和社會保障局積極采納五項社保基金審計建議,對存在的的問題逐一切實進(jìn)行整改,并進(jìn)一步完善規(guī)范基金管理制度和操作程序。截止目前,審計提出的問題已基本整改到位,以政府文件和內(nèi)部制度形式制定了4項管理辦法,征收入庫基金欠費(fèi)5000多萬元,歸并基金銀行賬戶4個。
今年上半年,襄樊市審計局對市直五項社?;疬M(jìn)行了審計。審計結(jié)束后,襄樊市勞動和社會保障局局長郭發(fā)友及時主持召開了局黨委擴(kuò)大會,各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、基金監(jiān)督科長列席了會議,親自宣讀了《審計決定書》及《審計報告》,要求與會單位、科室負(fù)責(zé)人高度重視審計報告提出的問題,立即拿出整改計劃和措施,把整改當(dāng)成下半年一項重要工作任務(wù)來抓,不折不扣完成整改,同時做到邊整改邊完善,制定出加強(qiáng)基金管理措施, 進(jìn)一步規(guī)范和完善操作程序。
針對審計報告中提出的基本養(yǎng)老保險基金收不抵支,欠繳養(yǎng)老保險費(fèi)金額大的問題,市勞動和社會保障局分析了三線軍工企業(yè)多,離退休人員增長快,實行基本養(yǎng)老保險城區(qū)統(tǒng)籌,企業(yè)改制困難,欠費(fèi)難以清償?shù)犬a(chǎn)生的原因,制定了三個方面的措施:一是努力擴(kuò)大社保覆蓋面,建立“依托社保專管員、實行網(wǎng)格化管理”的模式,在社保辦事處設(shè)置擴(kuò)面專管員46人,將市區(qū)劃分為22個責(zé)任區(qū),每個責(zé)任區(qū)分配若干名社保專管員,做到應(yīng)保應(yīng)保。二是實行目標(biāo)責(zé)任制,在省政府下達(dá)的擴(kuò)面、核定目標(biāo)任務(wù)基礎(chǔ)上,自我加壓,增加了10%的目標(biāo)任務(wù),采取每季對工作完成情況進(jìn)行考核通報。三是與地稅等部門加強(qiáng)配合,加大對欠費(fèi)清繳力度。按照邊核邊清邊收的原則,已經(jīng)征收入庫欠費(fèi)5000多萬元。對于特殊工種提前退休審批把關(guān)不嚴(yán),缺乏管理和監(jiān)督,該局出臺了《襄樊市特殊工種認(rèn)定復(fù)核工作規(guī)則》,對特殊工種認(rèn)定及提前退休作了更明確的規(guī)定,審批程序進(jìn)一步規(guī)范,對每一個特殊工種審批后都要在企業(yè)或網(wǎng)上公開、公示,反映有問題的立即查實后撤銷,以接受社會監(jiān)督。并成立了以紀(jì)檢監(jiān)察,法規(guī)基金監(jiān)督、養(yǎng)老保險等部門組成的工作專班,每月一至十日對上月辦理的特殊工種提前退休在辦理過程中的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行復(fù)查,對違反政策規(guī)定,弄虛作假,違規(guī)審批的特殊工種,除退回原單位外,還要對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行行政、經(jīng)濟(jì)處罰,觸犯刑律的交由司法機(jī)構(gòu)追究行事責(zé)任。對2008年按特殊工種辦理提前退休的1880人,進(jìn)行一次全面清理,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。對企業(yè)退休人員檔案管理中不規(guī)范的問題,該局下發(fā)了《襄樊市勞動和社會保障局關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范企業(yè)退休人員檔案管理工作的通知》予以規(guī)范。
針對審計決定中提出的醫(yī)療保險基金個人負(fù)擔(dān)比例偏高的問題,他們積極向有關(guān)部門匯報,爭取醫(yī)保政策早日調(diào)整。在調(diào)研基礎(chǔ)上,該局已將醫(yī)保政策調(diào)整方案報市政府,包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,主要內(nèi)容是降低個人自付比例,提高報銷比例。目前已以政府文件下發(fā)了《市人民政府關(guān)于調(diào)整襄樊市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)政策的通知》,擴(kuò)大市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保范圍 ,調(diào)整未成年人基本醫(yī)療保險費(fèi)個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) ,大、中、小學(xué)階段的學(xué)生、少年兒童及其他未滿18周歲的非從業(yè)城鎮(zhèn)居民個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由每人每年30元調(diào)整為每人每年20元,提高統(tǒng)籌基金報銷比例 ,參保城鎮(zhèn)居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)時,統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和惠民醫(yī)院統(tǒng)籌基金支付75%,個人自付25%,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付60%,個人自付40%,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付50%,個人自付50%。異地就醫(yī)的,其符合報銷規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付50%,個人自付50%。 建立城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)療費(fèi)用救助保險制度,提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金最高支付限額 ,從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費(fèi)中按一定的標(biāo)準(zhǔn)提取大額醫(yī)療保險費(fèi),建立城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)療保險基金。將參保居民在一個結(jié)算年度內(nèi)醫(yī)療保險費(fèi)最高支付限額由3萬元提高到8萬元。同時加強(qiáng)調(diào)研,爭取職工醫(yī)保實行“單基數(shù)”繳費(fèi)。目前方案已幾易其稿,正積極與有關(guān)部門溝通匯報。加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,制定了《襄樊市醫(yī)療保險醫(yī)用材料管理暫行辦法》,嚴(yán)格控制醫(yī)保目錄外項目使用比例,對超過控制標(biāo)準(zhǔn)的加大考核,并與費(fèi)用結(jié)算掛鉤。對少計付個人醫(yī)??ㄙ~戶利息的問題,積極和開戶行進(jìn)行聯(lián)系,將少計的個人醫(yī)保卡賬戶利息補(bǔ)計到每一位參保職工的醫(yī)??ㄙ~戶上。(鄒銘璋 于贊軍)
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