湖北省恩施州審計局根據(jù)全省、全州行評工作部署,迅速制定整改方案,對上半年開展的涉及民生的全州新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金審計發(fā)出進一步督促整改的緊急通知,要求各縣市審計局進一步督促被審計單位落實整改措施,并對2010年工作進行檢查核實,以防止審計出的問題屢查屢犯。 今年上半年,恩施州審計局對涉及民生的全州新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金進行了全面審計。審計結果表明:恩施州新農(nóng)合制度自2004年至2007年在各縣(市)相繼實施以來,各地農(nóng)民踴躍參保,2009年度參合人數(shù)達到3103464 人,占全州農(nóng)業(yè)人口總數(shù)的91.14%。新農(nóng)合制度的建立、鞏固和完善,對提高農(nóng)民健康水平,促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展,維護社會和諧發(fā)揮了重要作用。但審計過程中也發(fā)現(xiàn),新農(nóng)合基金在運行過程中存在因農(nóng)民參合基礎信息不實,農(nóng)村特困戶、五保戶及優(yōu)撫“三類”參合人員數(shù)據(jù)不清導致補償錯誤等問題;新農(nóng)合管理機構(以下簡稱合管辦)存在人員素質(zhì)參差不齊,專業(yè)技術力量不強,信息化建設投入不足,監(jiān)管手段受到限制,監(jiān)管質(zhì)量難以提高等問題;定點醫(yī)療機構存在藥品加價率普遍偏高,部分醫(yī)療機構存在對病人過度治療和通過不必要的檢查項目及使用對病情無明顯治療作用的醫(yī)療服務項目向患者收取不合理費用等問題。 審計結束后,各縣市審計機關針對上述各種問題向被審計單位提出了多項切實可行的審計建議。各縣市合管辦及定點醫(yī)療機構根據(jù)審計建議積極制定整改方案,并根據(jù)方案迅速采取各項措施落實整改,及時向審計部門反饋整改結果。 此次州審計局發(fā)出通知后,各縣市再次派出專人到新農(nóng)合基金管理機構回訪核實整改情況。經(jīng)審計核實,全州各縣市對在新農(nóng)合基金管理中發(fā)現(xiàn)的各種問題進行了逐一整改。 如針對農(nóng)民參合基礎信息失實,“三類”參合人員數(shù)據(jù)不清等問題,恩施市抽調(diào)專人對2010年參合信息進行了全面核對和清理,并對參合信息修改權限予以規(guī)定,確保今年及以后年度參合信息的準確性,防止出現(xiàn)多補或少補、漏補等現(xiàn)象,導致?lián)p害參合農(nóng)民利益和基金損失。巴東縣針對審計查出的問題,積極采納審計建議,縣人民政府發(fā)文通知,對該縣新農(nóng)合醫(yī)療制度進行了修訂。通知中對新農(nóng)合基金的籌集管理使用、管理機構的職責和對管理機構的考核與獎懲、參合農(nóng)民的權利義務等都進行了明確具體的規(guī)定,尤其對新農(nóng)合基金的管理使用采取了收支分離、管用分離、用撥分離的嚴格規(guī)定。咸豐縣針對審計中的問題,實行領導干部分工包項責任制,確保新農(nóng)合基金審計整改工作責任落實到位。該縣采取嚴格落實定點醫(yī)療機構年審制、嚴格逐級轉診制、嚴格定點醫(yī)療機構巡回督導制、嚴格落實公開公示制、嚴格基金管理制度,切實加強基金管理,確保新農(nóng)合基金安全高效運轉。鶴峰縣對審計建議非常重視,針對問題迅速組織合管辦及各定點醫(yī)療機構業(yè)務人員進行專業(yè)培訓,確保參合農(nóng)民醫(yī)療信息的準確性,推動各醫(yī)療機構加強對參合農(nóng)民信息進行規(guī)范化管理;對2010年補償標準以文件形式下發(fā)到各定點醫(yī)療機構,對 2009年補償情況進行清查,落實相關責任,共扣減各醫(yī)療機構醫(yī)療補償 11.1萬元;改進民政救助對象補償辦法,簡化手續(xù),方便參合患者。(李椿萱)
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