自2004年開始,云南省審計廳連續(xù)8年對世界銀行貸款/英國贈款云南結(jié)核病控制項目進(jìn)行了跟蹤審計,結(jié)果表明,該項目自2002年實施以來,截至2010年3月,累計提款624.61萬美元,覆蓋了全省11個州(市)114個縣(市、區(qū)),全省結(jié)核病得到了有效控制。在審計機(jī)關(guān)的指導(dǎo)下,各級項目辦加快了項目實施,強(qiáng)化了項目管理,規(guī)范了會計核算,這一做法得到了衛(wèi)生部的充分肯定,去年,云南省被評為該項目的優(yōu)秀項目省之一。
一、組成專門機(jī)構(gòu),優(yōu)化了項目實施環(huán)境。省政府成立了由分管副省長任組長,衛(wèi)生、財政、計委、宣傳、教育等部門為成員的項目領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室,各州(市)、縣(市、區(qū))均成立了相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu),為項目推進(jìn)搭建了扎實的平臺。
二、政府財力支持,加快了項目實施進(jìn)度。省級投入由項目實施前每年50萬元增加到了360萬元,其中2007年投入高達(dá)1038萬元。2002年至2009年6月期間的配套經(jīng)費投入分別為:省級4148萬元、州(市)1143萬元、縣級998萬元。據(jù)統(tǒng)計,該項目實施以來,全省年均投入達(dá)到2500多萬元,是實施項目前的21倍。各級政府財力的巨大支持,為項目推進(jìn)提供了有力的支撐。
三、目標(biāo)提前實現(xiàn),促進(jìn)了群眾身心健康。云南是高疫情地區(qū),結(jié)核病、艾滋病雙重感染防治一度成為難題。從2005年開始,我省建立了符合省情的雙重感染防治工作模式。該項目實施以來,提前實現(xiàn)了以縣(市、區(qū))為單位的現(xiàn)代結(jié)核病控制策略(DOTS)覆蓋、病人發(fā)現(xiàn)和治愈三大關(guān)鍵指標(biāo),全省醫(yī)、防合作有了顯著改善,肺結(jié)核病人管理總體到位率從2005年的54%上升到2009年的79.48%,躍居全國前列。
目前,全省結(jié)核病防治工作面臨著兩個方面的問題:一是全省144個疾控中心專職人員配置均未達(dá)標(biāo),尚未配備酸度測定儀、掃描儀等設(shè)備;二是目前全球基金結(jié)核病控制等項目尚未結(jié)束,中央每年轉(zhuǎn)移支付約1500萬元,省級財政每年安排300萬元,項目結(jié)束以后資金投入將大幅減少,部分工作面臨停滯。為此,審計建議:一是各級政府繼續(xù)加大配套力度,打牢全省結(jié)核病防治工作基礎(chǔ)。二是各級項目辦應(yīng)制定結(jié)核病控制中長期規(guī)劃,采取有效措施,爭取人員配置和設(shè)備配備達(dá)到規(guī)范化要求,推動全省結(jié)核病控制工作可持續(xù)發(fā)展。(汪文、方鐵成)
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